Adjunctive Procedures in Facelifting.

【연구 목적】 안면 거상술(rhytidectomy)만으로는 한계가 있으므로, 안검이나 눈썹 수술, 지방흡입, 코성형술(rhinoplasty) 등 일반적인 보조 시술을 넘어 환자들에게 잘 알려지지 않았거나 드물게 제공되는 추가적인 보조 시술 옵션들을 소개하여 안면 노화 외과적 교정의 결과를 극대화하고자 한다. 【방법】 본 연구는 2020년 발행된 Facial plastic surgery : FPS 저널에 게재된 리뷰 논문으로, 안면 거상술과 함께 수행 가능한 다양한 보조 시술의 적응증과 기법을 문헌 고찰 및 임상 경험을 바탕으로 서술하였다. 【주요 결과】 안검, 눈썹, 지방흡입, 코성형술 등 일반적인 보조 시술 외에도 안면 외과 전문의가 숙지하고 수행할 수 있는 추가적인 시술 옵션들이 존재하며, 이를 적절히 활용하면 환자의 안면 노화 증상을 더 효과적으로 개선할 수 있다. 【임상적 시사점 (성형외과 의사 관점)】 성형외과 의사들은 안면 거상술(rhytidectomy)을 계획할 때 단일 시술의 한계를 인지하고, 안검 성형술(blepharoplasty)이나 눈썹 거상술(brow lift) 등 주변 구조물의 동시 교정이 필요한지 사전에 평가해야 한다. 특히 안면 하부의 피부 이완과 함께 안와부나 뺨의 볼륨 손실이 동반된 경우, 지방흡입(liposuction)이나 지방 이식 등의 보조 시술을 통해 입체적인 안면 윤곽을 재구성할 수 있다. 코성형술(rhinoplasty)이나 턱 성형술 등 안면 중부 및 하부의 골격적 불균형이 있는 경우, 안면 거상술과 통합적인 접근이 필요함을 인지하여 수술 계획을 수립해야 한다. 이러한 다각적인 보조 시술의 숙달은 환자에게 더 포괄적인 노화 교정 옵션을 제시할 수 있으며, 이는 수술 만족도 향상과 재수술률 감소로 이어질 수 있다. 또한 안면 여러 부위를 동시에 수술할 경우 마취 시간과 수술적 스트레스가 증가하므로, 전신 상태 평가와 합병증 예방을 위한 다학제적 협진이 중요하다.