Plastic surgery manpower, training, and prospects in Great Britain.

【연구 목적】 선진국 중 영국의 성형외과 전문의 및 수련의 인력 부족 실태를 파악하고, 이로 인한 비응급 수술 대기 환자 증가가 환자 진료와 수련 환경에 미치는 영향을 규명하여 우선순위 치료 기준의 필요성을 제시한다. 【방법】 1985년 기준 영국 내 성형외과 전문의의 대기 환자 수를 조사하고, 비응급 수술 대기 기간이 12개월 이상인 환자의 비율을 분석하여 인력 부족의 규모와 임상적 영향을 평가한다. 【주요 결과】 영국은 다른 선진국에 비해 성형외과 인력이 현저히 부족하며, 1985년 기준 성형외과 전문의 1인당 대기 환자 수는 평균 400명을 초과했다. 이 중 60% 이상이 수술 치료를 받기 위해 12개월 이상을 기다렸으며, 이는 환자 관리와 수련생의 임상 경험에 부정적인 영향을 미친다. 【임상적 시사점 (성형외과 의사 관점)】 성형외과 의사로서 이 연구는 인력 부족 시 비응급 수술(예: 미용 코성형술, 유방재건술 등)의 우선순위 설정이 필수적임을 시사한다. 임상 현장에서는 환자의 전신 상태 평가와 수술 적응증을 엄격히 구분하여, 응급 또는 기능적 회복이 필요한 환자(예: 화상 재건, 악안면 재건)에게 자원을 집중해야 한다. 대기 기간 연장으로 인한 환자 불만과 합병증 위험을 고려할 때, 수술 일정 조율과 환자 상담 시 기대치 관리가 중요하다. 또한 수련 환경 악화를 방지하기 위해 다학제 협진 체계를 강화하고, 비수술적 치료나 다른 과와의 협력을 통해 수술 부담을 분산하는 전략이 필요하다. 이는 한정된 인력 하에서도 안전하고 효율적인 성형외과 진료를 유지하는 데 중요한 기준이 된다.